JR札幌病院
〒060-0033 札幌市中央区北3条東1丁目
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011-208-7170

病院のご案内

当院を受診されるみなさま

「臨床研究・症例報告等への診療情報・検査試料等の使用」
に関する包括同意について

ご理解・ご協力のお願い

患者様が当院で診療を受けられた際には、検査結果などの診療情報や、手術や生検などから検査試料が集められます。

包括同意とは、これらの診療情報や既存試料・検査試料の余りを用いて研究者や研究課題を特定することなく、研究発表や論文等に二次利用すること、診断・治療経過・治療効果などの症例報告のために利用することをあらかじめ賛同、同意していただくものです。

当院では、患者様の立場に立ったよりよい医療を提供することを目的に、診療に伴い発生する以下の診療情報や検査試料等を研究に活用しております。得られた医療情報は統計学的に処理されて学術集会や専門誌、学術誌といった研究発表の場で活用されますが、情報源の個人が特定されることはなく患者様が不利益を被ることはありません。使用された情報は、患者様に関わる重要な情報ですので、取扱いには十分留意しており、国の指針に基づき患者様のプライバシーや人権が十分保護されていることを当院の倫理審査委員会にて厳正に審議し、承認を得た研究のみに使用いたします。

  • 診療情報:診療録(カルテ)、レントゲン・超音波・内視鏡・CTMRI 等の画像情報、血液検査、病理検査などの検査結果
  • 検査試料:臨床検査に用いた血液、尿など、診断のための生検試料、手術で切除した組織等

包括同意に賛同いただけなくても診療に不利益を被ることは一切ありません。原則として患者様より不同意の意思表示がない場合は同意いただけたものとし、個人情報に配慮しながらその診療情報や検査試料などを臨床研究に使用させていただきますので、ご理解の上ご了承くださいますようお願い申し上げます。情報提供を許可したくない場合、疑問や質問がありましたら担当医へお申し出ください。なお、同意の撤回はいつでも可能ですが、発表後の撤回はできませんのであらかじめご了承をお願いいたします。

臨床研究事務局長 薬剤科長 長谷川
連絡先:011-208-7150

JR札幌病院 院長