JR札幌病院
〒060-0033 札幌市中央区北3条東1丁目
紹介患者さん用FAX
011-208-7170

病院指標

令和元年度 JR札幌病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード

年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 39 88 200 229 445 643 1317 1702 1196 293

Ⅰ定義
1.令和元年度に一般病棟を退院した患者さんの年齢階級別(10歳刻み)の患者数です。
2.年齢は入院した時点での年齢で集計しています。
3.90歳以上を1つの階級として設定しています。

Ⅱ解説
70歳代の患者さんが最も多く、全体の約3割を占めています。全体的にみても、60歳以上の患者さんが多数で、高齢者の入院が約7割になります。
全体の退院患者数は昨年度より約550件増加しています。

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード

外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx99x60x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 6あり 定義副傷病 なし 91 3.43 4.40 2.20 61.81
090010xx97x0xx 乳房の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 54 2.26 6.48 1.85 62.07
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 53 7.11 4.85 1.89 69.74
060220xx97xxxx 直腸脱、肛門脱 手術あり 48 10.56 9.85 2.08 75.92
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 42 6.60 7.13 2.38 63.00

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを診療科別にDPC14桁分類で、患者数の多い順に上位5件を抽出しました。(患者数が10未満の場合は、‐(ハイフン)とする)
2.一般病棟の中における転科において、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。

Ⅱ解説
外科では、結腸の悪性腫瘍に対する化学療法の入院症例が最も多くなっております。次いで乳房の悪性腫瘍が多く、がんに対する手術や化学療法について、数多くの専門的治療を行っております。また、平均在院日数は全国平均と比較して短くなっております。当院は北海道がん診療連携指定病院に指定されており、日本に多いがん(肺・胃・肝・大腸・乳)を中心に、様々ながんに対し各科と連携し専門的ながん治療を行っております。


呼吸器内科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 109 3.02 3.34 0.00 71.34
040040xx99070x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 7あり 定義副傷病 なし 108 4.55 10.50 0.00 76.48
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 99 11.43 9.59 0.00 72.14
040040xx9908xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 8あり 74 5.89 10.59 0.00 68.80
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2 なし 56 29.34 18.84 10.71 74.32

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを診療科別にDPC14桁分類で、患者数の多い順に上位5件を抽出しました。(患者数が10未満の場合は、‐(ハイフン)とする)
2.一般病棟の中における転科において、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。

Ⅱ解説
呼吸器内科では、肺の悪性腫瘍(肺がん)に対する化学療法が多く、平均在院日数は全国平均と比較して短い傾向です。その他には肺炎の入院が多くなっており、高齢化に伴い年々増加しています。当院では64列MDCT装置を用いて肺癌を早期に診断し、手術可能な場合は、当院の胸部外科において胸腔鏡下により手術を行っています。


循環器・腎臓・糖尿病内科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx02030x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1,2あり 手術・処置等2 3あり 定義副傷病 なし 59 8.41 9.54 3.39 71.27
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 46 16.85 11.67 17.39 66.33
050130xx99020x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 46 24.39 24.43 8.70 81.11
050050xx99130x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 3あり 定義副傷病 なし 40 5.95 5.56 0.00 70.10
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 40 22.80 17.71 10.00 81.30

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを診療科別にDPC14桁分類で、患者数の多い順に上位5件を抽出しました。(患者数が10未満の場合は、‐(ハイフン)とする)
2.一般病棟の中における転科において、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。

Ⅱ解説
 循環器・腎臓・糖尿病内科では、狭心症、虚血性心疾患に対する心臓カテーテル治療(狭くなった血管部分をカテーテルで拡げる風船療法や金属の網でできたステントという管を拡げた血管に留置してくる方法等の治療)の入院症例が多く、平均在院日数は全国平均と比較して短い日数となっております。次に慢性腎炎・慢性腎不全及び心不全の入院症例が多く、高齢者が多いことから、平均在院日数は全国平均より少し長くなっています。当院は各地域の開業医と提携し高度な循環器疾患の専門医療を供給しております。


消化器内科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 定義副傷病 なし 110 2.43 2.63 0.00 66.24
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 39 8.62 9.79 17.95 76.92
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 28 15.61 15.48 7.14 69.21
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 25 5.96 7.65 4.00 62.84
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2 なし 20 4.85 5.39 0.00 46.35

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを診療科別にDPC14桁分類で、患者数の多い順に上位5件を抽出しました。(患者数が10未満の場合は、‐(ハイフン)とする)
2.一般病棟の中における転科において、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。

Ⅱ解説
 消化器内科では、小腸大腸の良性疾患に対する内視鏡的手術の症例が最も多くなっております。消化管内視鏡検査では病気の早期発見のため苦痛や挿入時の不快感が少ない経鼻挿入可能(鼻カメラ)な極細径内視鏡や鎮静下での内視鏡の選択も可能です。また、胆管結石、胆嚢炎等による手術の入院も多くなっております。


耳鼻咽喉科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030440xx01xxxx 慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫 鼓室形成手術 128 19.30 7.85 0.00 51.95
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 51 9.73 6.80 0.00 55.49
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等1 あり 41 2.02 2.03 0.00 51.61
030450xx97xxxx 外耳の障害(その他) 手術あり 20 10.40 6.14 5.00 63.30
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 20 13.30 7.80 0.00 29.40

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを診療科別にDPC14桁分類で、患者数の多い順に上位5件を抽出しました。(患者数が10未満の場合は、‐(ハイフン)とする)
2.一般病棟の中における転科において、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。

Ⅱ解説
 耳鼻咽喉科では、慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫に対する鼓室形成手術の症例が最も多く、全国的にも非常に多くの手術実績となります。中耳手術の鼓室形成術では、過度の振動が内耳の聴覚神経に損傷を与えないよう顕微鏡を使用して慎重に行います。また、手術で形成した「健全な中耳形態」が生涯維持されることを目標としています。しかし、手術後も長期経過の後に、再構築した構造が変化することもあり、定期的な経過観察が重要となります。また、この病態は生命に直結することはありませんが、患者さんにとって手術を受けるということは、人生の大きなイベントであると考えています。このため、術後の耳内の安定したことを確認してから、外来体制に移行しています。又、遠方の方などは、仕上がった時点での退院を考えています。


整形外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 62 39.81 25.94 19.35 85.10
160760xx97xxxx 前腕の骨折 手術あり 32 4.06 5.54 0.00 57.91
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 30 27.53 21.53 3.33 67.43
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 定義副傷病 なし 30 34.77 19.40 16.67 81.90
160780xx97xx0x 手関節周辺の骨折・脱臼 手術あり 定義副傷病 なし 17 2.71 4.11 0.00 36.94

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを診療科別にDPC14桁分類で、患者数の多い順に上位5件を抽出しました。(患者数が10未満の場合は、‐(ハイフン)とする)
2.一般病棟の中における転科において、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。

Ⅱ解説
 整形外科では、高齢者の三大骨折である大腿骨頚部骨折、橈骨遠位端骨折、脊椎椎体骨折の診療が多く、高齢化社会を反映した結果となっています。一方、大腿骨頭壊死などの股関節疾患、重度疾患外傷など、股関節及び手周囲の特殊疾患を扱っています。


泌尿器科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 定義副傷病 なし 36 2.03 2.49 0.00 67.86
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 34 8.18 7.07 0.00 73.03
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし 29 5.97 5.61 0.00 60.76
110420xx02xx0x 水腎症等 経尿道的尿管ステント留置術等 定義副傷病 なし 19 2.79 4.22 0.00 66.89
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 15 13.73 8.52 0.00 76.13

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを診療科別にDPC14桁分類で、患者数の多い順に上位5件を抽出しました。(患者数が10未満の場合は、‐(ハイフン)とする)
2.一般病棟の中における転科において、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。

Ⅱ解説
泌尿器科では、前立腺の悪性腫瘍に対する前立腺針生検法が最も多く行われております。また、膀胱悪性腫瘍(膀胱がん)に対する経尿道的手術(TUR-BT)の症例も多く、浸潤性膀胱がんに対しては膀胱全摘術を行っています。当院では、膀胱炎などの尿路感染性疾患・前立腺肥大症・尿路結石症といった良性疾患の診療から、前立腺がん・腎がん・膀胱がんなどの悪性疾患(癌)の専門的診療にも対応しています。


皮膚科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 55 7.95 9.00 0.00 71.00
080190xxxxxxxx 脱毛症 41 3.00 3.44 0.00 36.20
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1 なし 31 8.94 12.55 0.00 67.10
080140xxxxx2xx 炎症性角化症 手術・処置等2 2あり 14 2.00 2.68 0.00 48.57
080150xx97xxxx 爪の疾患 手術あり 4.77

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを診療科別にDPC14桁分類で、患者数の多い順に上位5件を抽出しました。(患者数が10未満の場合は、‐(ハイフン)とする)
2.一般病棟の中における転科において、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。

Ⅱ解説
 皮膚科では、帯状疱疹の入院症例が最も多く、点滴抗ウイルス薬に加え、重度の疼痛を併発する患者には抗炎症目的で副腎皮質ステロイド薬等を投与しています。次に脱毛症に対する点滴静注ステロイドパルス療法の入院が多くなっています。急速に進行している発症早期に行うと有効とされています。当院の平均在院日数は全国平均と比較して短くなっております。


眼科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり 両眼 61 4.89 5.09 0.00 76.89
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 52 2.27 2.78 0.00 71.54
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 6.71
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり 片眼 9.33
020220xx97xxx0 緑内障 手術あり 片眼 7.53

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを診療科別にDPC14桁分類で、患者数の多い順に上位5件を抽出しました。(患者数が10未満の場合は、‐(ハイフン)とする)
2.一般病棟の中における転科において、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。

Ⅱ解説
眼科では、白内障の手術が最も多くなっており、平均在院日数も全国平均と比較して短くなっております。また、黄斑や網膜剥離、緑内障の手術等も行っております。


血管外科・呼吸器外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2 なし 46 16.80 11.51 4.35 67.87
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 13 3.00 2.78 0.00 69.62
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 8.48
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 10.18
040050xx97x0xx 胸壁腫瘍、胸膜腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 14.02

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを診療科別にDPC14桁分類で、患者数の多い順に上位5件を抽出しました。(患者数が10未満の場合は、‐(ハイフン)とする)
2.一般病棟の中における転科において、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。

Ⅱ解説
呼吸器外科では、肺の悪性腫瘍(肺がん)の入院が最も多く、外科治療については、札幌医大第二外科呼吸器外科チームの協力のもとに、低侵襲性で胸壁にやさしい胸腔鏡手術に積極的に取り組んでおります。次に静脈・リンパ管疾患下肢静脈瘤の手術治療が最も多く、大伏在静脈瘤に対しては、全身麻酔下に鼠径部か膝下までの大伏在静脈瘤抜去切除術を施行しています。


産婦人科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 手術・処置等2 なし 27 2.04 3.13 0.00 37.85
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 26 5.81 6.09 0.00 43.85
120220xx01xxxx 女性性器のポリープ 子宮全摘術等 13 2.00 2.90 0.00 44.85
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 6.21
120100xx01xx0x 子宮内膜症 子宮全摘術等 定義副傷病 なし 7.37

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを診療科別にDPC14桁分類で、患者数の多い順に上位5件を抽出しました。(患者数が10未満の場合は、‐(ハイフン)とする)
2.一般病棟の中における転科において、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。

Ⅱ解説
産婦人科では、子宮頸・体部の悪性腫瘍に対する手術の症例が最も多く、次いで子宮の良性腫瘍に対する子宮全摘手術の症例となっています。また女性性器ポリープの子宮全摘手術等も多くなっております。当院では、傷が小さく、術後の回復が早い腹腔鏡手術で行っており、平均在院日数は全国平均と比較して短い日数となっております。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 31 14 1 8,7
大腸癌 41 53 48 97 20 226 1 8,7
乳癌 44 1 8
肺癌 131 94 188 173 79 360 1 8,7
肝癌 1 8

※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを集計対象としています。
2.患者数は延べ患者数として抽出。期間内に同一の患者さんが入退院を繰り返した場合、入退院した回数分だけ、患者数をカウントしています。
3.各癌について、Stageの判定はUICC病期分類に基づき集計しています。
4.各癌について、癌疑い病名だったものについても、Stage不明として集計の対象としています。

Ⅱ解説
患者数としては、肺癌が最も多くなっており、次いで大腸癌、乳癌となっています。
当院は内視鏡的治療、腹腔鏡的治療、手術、抗がん剤治療など、患者に合わせた治療法を選択し、総合的に管理しています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 79 11.03 55.49
中等症 162 19.35 77.95
重症 47 25.89 82.40
超重症 12 36.83 84.25
不明

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを集計対象としています。
2.入院契機傷病名および最も医療資源を投入した傷病名に対するICD10コードがJ13~J18$であるものが対象です。
3.この集計での成人とは、20歳以上の患者さんを指します。
4.市中肺炎とは、普段の生活の中で罹患した肺炎を指します。
5.重症度分類は、市中肺炎ガイドラインによる重症度分類(A-DROP)により分類しています。
①.男性70歳以上、女性75歳以上 ②.BUN21mg/dL以上または脱水あり ③.SpO2<=90% ④.意識障害あり ⑤.収縮期血圧90mmHg以下
※5点満点で、1項目該当で1点、2項目該当で2点とする。
軽症:0点の場合
中等症:1~2点の場合
重症:3点の場合
超重症:4~5点の場合。ただし、ショックがあれば1項目のみでも超重症とする。
不明:重症度分類の各因子が1つでも不明な場合

Ⅱ解説
患者数では、中等症が最も多くなっています。重症度が高くなるにつれて、平均在院日数、平均年齢が高くなっていることがわかります。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内
その他

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを集計対象としています。
2.最も医療資源を投入した傷病のICD10コードがI63$(脳梗塞)である症例を集計しています。
3.発症日から「3日以内」、「その他」に分けた数値を記載しています。

Ⅱ解説
当院には、これらの傷病名を専門的に診療する脳神経外科がありません。

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード

外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 66 0.33 1.27 0.00 62.55
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 65 1.49 4.11 1.54 63.46
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 46 1.52 3.67 0.00 68.85
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 41 4.32 16.51 4.88 73.39
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 38 0.63 2.53 0.00 35.66

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを集計対象としています。
2.同一患者さんが1入院期間中に複数の手術を行った場合、主たる手術(手術点数の最も高い手術)のみをカウントしています。
3.患者数が10未満の数値の場合は、‐(ハイフン)としています。
4.退院診療科で集計しているため、必ずしも「診療科」=「手術実施科」ではありません。
5.創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術、輸血関連は除外とします。

Ⅱ解説
 外科では、さまざまな癌に対する化学療法を多く行っていますので、その際、主に抗がん剤を投与するための埋め込み型カテーテル(CVポート)留置術が多く行われています。また、大腸癌に対する手術も多く、従来のお腹を大きく切る開腹手術ではなく、大部分が創の小さな腹腔鏡手術で多く行われています。
 良性疾患に対する手術も多く、胆石症などに対する胆嚢摘出術、急性虫垂炎に対する虫垂切除術も多く行われており、これらの手術もほとんど腹腔鏡手術で行われ、短期間の入院で退院となっています。


耳鼻咽喉科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3192 鼓室形成手術(耳小骨再建術) 105 1.43 17.04 0.00 51.34
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 36 1.89 6.19 0.00 56.75
K3191 鼓室形成手術(耳小骨温存術) 26 1.96 15.04 0.00 53.15
K347 鼻中隔矯正術 21 1.38 6.81 0.00 40.52
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 16 1.38 13.38 0.00 31.00

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを集計対象としています。
2.同一患者さんが1入院期間中に複数の手術を行った場合、主たる手術(手術点数の最も高い手術)のみをカウントしています。
3.患者数が10未満の数値の場合は、‐(ハイフン)としています。
4.退院診療科で集計しているため、必ずしも「診療科」=「手術実施科」ではありません。
5.創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術、輸血関連は除外とします。

Ⅱ解説
 耳鼻咽喉科では、慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫に対する鼓室形成手術が最も多く、全国的にも非常に多くの手術実績になります。鼓室形成術は、過度の振動が内耳の聴覚神経に損傷を与えないよう顕微鏡を使用して慎重に行います。また、手術後も長期経過の後に、再構築した構造が変化することもあり、定期的な経過観察が重要となります。また、副鼻腔炎に対する内視鏡下鼻・副鼻腔手術を多く実施しています。複数の副鼻腔を開放し、洞内の病的粘膜を処置する手術になります。


消化器内科・リウマチ科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 121 1.06 1.69 0.00 66.50
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 27 4.04 7.67 11.11 74.52
K654 内視鏡的消化管止血術 18 1.50 8.83 5.56 74.83
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) 16 1.25 4.75 12.50 73.50
K6532 内視鏡的胃ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層) 16 0.75 7.13 0.00 73.69

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを集計対象としています。
2.同一患者さんが1入院期間中に複数の手術を行った場合、主たる手術(手術点数の最も高い手術)のみをカウントしています。
3.患者数が10未満の数値の場合は、‐(ハイフン)としています。
4.退院診療科で集計しているため、必ずしも「診療科」=「手術実施科」ではありません。
5.創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術、輸血関連は除外とします。

Ⅱ解説
 消化器内科では、内視鏡的大腸ポリープ切除術が最も多くなっています。大腸ポリープとは大腸(S状結腸、下行結腸、横行結腸、上行結腸、盲腸・回盲)や直腸の内壁にできた、きのこ状やイボ状の隆起性病変の総称です。ポリープは腫瘍とそれ以外のポリープに分けられます。一般的に腫瘍とはがんや腺腫のことを表し、がんに変化しにくいポリープを過形成ポリープ、炎症性ポリープ、脂肪腫等で表します。また、胆道や膵臓に対する内視鏡的治療も増加しています。


整形外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(股) 等 38 1.13 28.37 5.26 69.26
K0461 骨折観血的手術(大腿) 等 38 3.24 36.03 18.42 81.84
K0811 人工骨頭挿入術(股) 24 3.46 33.63 12.50 84.88
K0483 骨内異物(挿入物を含む。)除去術(下腿) 等 23 2.61 6.65 0.00 52.39
K0462 骨折観血的手術(前腕) 等 21 1.14 7.81 0.00 62.19

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを集計対象としています。
2.同一患者さんが1入院期間中に複数の手術を行った場合、主たる手術(手術点数の最も高い手術)のみをカウントしています。
3.患者数が10未満の数値の場合は、‐(ハイフン)としています。
4.退院診療科で集計しているため、必ずしも「診療科」=「手術実施科」ではありません。
5.創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術、輸血関連は除外とします。

Ⅱ解説
 人工股関節置換術とは、傷ついた股関節の損傷面を取り除いて、人工関節に置き換える手術です。この手術は股関節専門医でなければ実施できないため、近隣の医療機関より多くの患者さんが紹介されています。一方、骨粗鬆症と関連した外傷である大腿骨頚部骨折や橈骨遠位端骨折の治療を多く行い、地域医療に貢献しています。


循環器・腎臓・糖尿病内科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 70 2.69 5.59 1.43 69.64
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 30 0.37 1.03 0.00 71.50
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 23 2.43 5.57 0.00 76.91
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合) 17 6.94 16.35 5.88 78.18
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症に対するもの) 14 0.07 17.71 7.14 66.64

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを集計対象としています。
2.同一患者さんが1入院期間中に複数の手術を行った場合、主たる手術(手術点数の最も高い手術)のみをカウントしています。
3.患者数が10未満の数値の場合は、‐(ハイフン)としています。
4.退院診療科で集計しているため、必ずしも「診療科」=「手術実施科」ではありません。
5.創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術、輸血関連は除外とします。

Ⅱ解説
 循環器・腎臓・糖尿病内科では、狭心症や心筋梗塞に対する経皮的冠動脈ステント留置術(PCI)を最も多く行っています。PCIとは腕や足の血管から管を通し、金属の網でできたステントという管を血管に留置してくる治療です。次に多い経皮的シャント拡張術・血栓除去術とは、血液透析用のシャントが狭窄や血栓などで血行不良になった時や血管が完全に詰まった時、カテーテルを血管に挿入して、シャント拡張や血栓除去する手術です。


泌尿器科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 33 1.55 5.67 0.00 73.88
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの) 31 3.58 3.32 6.45 64.03
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 25 1.04 4.56 4.00 68.20
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用のもの) 15 4.33 12.00 0.00 77.13
K773-2 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 10 1.30 10.00 0.00 68.60

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを集計対象としています。
2.同一患者さんが1入院期間中に複数の手術を行った場合、主たる手術(手術点数の最も高い手術)のみをカウントしています。
3.患者数が10未満の数値の場合は、‐(ハイフン)としています。
4.退院診療科で集計しているため、必ずしも「診療科」=「手術実施科」ではありません。
5.創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術、輸血関連は除外とします。

Ⅱ解説
泌尿器科では、膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(TUR-Bt)が最も多く行っています。TUR-Btとは、全身麻酔又は腰椎麻酔を行い尿道から手術用内視鏡を挿入し、病巣部を電気メスで切除します。同時に、病巣部以外の膀胱粘膜を数カ所から採取し、がん細胞の有無を顕微鏡で検査します(粘膜生検)。開腹手術に比べ簡便で身体的負担(侵襲)が少ないことが特長です。次に経尿道的尿路結石除去術(TUL)が最も多く行っています。TULは麻酔を行い尿道から細い手術用内視鏡を挿入し、結石をモニター観察下でレーザー砕石、または鉗子での摘出を行う治療法です。昨年度と比較し患者数も増加しています。


眼科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 113 1.11 1.58 0.00 74.42
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含むもの) 15 1.53 9.20 0.00 65.00
K2682 緑内障手術(流出路再建術)
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他のもの)
K224 翼状片手術(弁の移植を要するもの)

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを集計対象としています。
2.同一患者さんが1入院期間中に複数の手術を行った場合、主たる手術(手術点数の最も高い手術)のみをカウントしています。
3.患者数が10未満の数値の場合は、‐(ハイフン)としています。
4.退院診療科で集計しているため、必ずしも「診療科」=「手術実施科」ではありません。
5.創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術、輸血関連は除外とします。

Ⅱ解説
眼科では、白内障に対する水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)を年間約100症例ほど行っております。また、硝子体や緑内障に対する手術も行っております。


血管外科・呼吸器外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの) 35 2.26 16.23 5.71 68.71
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの))
K610-3 内シャント設置術
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他)

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを集計対象としています。
2.同一患者さんが1入院期間中に複数の手術を行った場合、主たる手術(手術点数の最も高い手術)のみをカウントしています。
3.患者数が10未満の数値の場合は、‐(ハイフン)としています。
4.退院診療科で集計しているため、必ずしも「診療科」=「手術実施科」ではありません。
5.創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術、輸血関連は除外とします。

Ⅱ解説
呼吸器外科では、肺がんに対する胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術を最も多く行っており、札幌医大第二外科呼吸器外科チームの協力のもとに、低侵襲性で胸壁にやさしい胸腔鏡手術に積極的に取り組んでおります。胸腔鏡を使用した手術は開胸と比べると患者さんの身体的負担が少ないことが特徴です。


産婦人科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K867 子宮頸部(腟部)切除術 18 0.00 1.00 0.00 40.56
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの) 16 1.88 3.44 0.00 50.06
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 14 2.07 3.93 0.00 50.57
K872-2 腹腔鏡下子宮筋腫摘出(核出)術 13 1.92 3.38 0.00 43.46
K872-3 子宮内膜ポリープ切除術 等 10 0.00 1.00 0.00 43.30

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを集計対象としています。
2.同一患者さんが1入院期間中に複数の手術を行った場合、主たる手術(手術点数の最も高い手術)のみをカウントしています。
3.患者数が10未満の数値の場合は、‐(ハイフン)としています。
4.退院診療科で集計しているため、必ずしも「診療科」=「手術実施科」ではありません。
5.創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術、輸血関連は除外とします。

Ⅱ解説
産婦人科では、子宮頸部(膣部)切除術が最も多く行っております。次に卵巣の良性腫瘍や卵巣嚢腫に対する子宮附属器腫瘍摘出術が多くなっています。子宮附属器腫瘍摘出術とは、卵巣と卵管を同時に摘出する手術で、卵巣嚢腫のいちばん基本的な術式です。当院では、術後の回復が早い腹腔鏡手術で行っています。


呼吸器内科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) 17 38.12 32.71 64.71 83.53
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他)
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの)
K6181 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(四肢に設置した場合)
K735-4 下部消化管ステント留置術

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを集計対象としています。
2.同一患者さんが1入院期間中に複数の手術を行った場合、主たる手術(手術点数の最も高い手術)のみをカウントしています。
3.患者数が10未満の数値の場合は、‐(ハイフン)としています。
4.退院診療科で集計しているため、必ずしも「診療科」=「手術実施科」ではありません。
5.創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術、輸血関連は除外とします。

Ⅱ解説
呼吸器内科では、中心静脈注射用植込型カテーテル設置を最も多く行っています。次にがんに対する抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置手術を多く行っています。主に抗がん剤を投与する機会が多い方に中心静脈カテーテルの挿入と皮下埋め込み型ポートの留置が行われます。 


皮膚科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0911 陥入爪手術(簡単なもの)
K0063 皮膚,皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6㎝以上,12㎝未満)
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除)
K0051 皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2㎝未満)
K0062 皮膚,皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3㎝以上,6㎝未満)

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを集計対象としています。
2.同一患者さんが1入院期間中に複数の手術を行った場合、主たる手術(手術点数の最も高い手術)のみをカウントしています。
3.患者数が10未満の数値の場合は、‐(ハイフン)としています。
4.退院診療科で集計しているため、必ずしも「診療科」=「手術実施科」ではありません。
5.創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術、輸血関連は除外とします。

Ⅱ解説
 皮膚科では、陥入爪手術(簡単なもの)を最も多く実施しています。陥入爪は爪が周囲の皮膚にくい込んで生じる炎症疾患になります。次に皮膚の良性新生物(粉瘤や脂肪腫)に対する皮膚・皮下腫瘍摘出術(露出部以外)を多く行っています。炭酸ガス(CO2)レーザーによる手術を行っており、ほくろやいぼ、盛り上がったシミ等を簡単で、きれいに除去できます。

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード

DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる
180010 敗血症 同一 28 0.46
異なる
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一
異なる

Ⅰ定義
1.令和元年度に退院した患者さんを集計対象としています。
2.患者数が10未満の数値の場合は、‐(ハイフン)としています。

Ⅱ解説
この4つの疾患は、基礎疾患を有していることが一般的であり、基礎疾患をDPCコードとするか、DICや敗血症を最終的なDPCとするか、判断が難しいところがあります。これらの4つのDPCコードが全くないとすれば、重症な症例を扱っている医療機関としては不自然で、多すぎても問題となります。
医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして、播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌症、手術・術後の合併症について、入院契機病名の同一性の有無を区別して対象患者数と請求率(発症率)を示したものです。請求率は、全退院患者数に対する発生率を示しています。

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